蘇州市自主定價醫(yī)療服務項目價格申報表 (激光脫毛術(?。?
發(fā)布時間:2023/11/14 10:39:39瀏覽:86次
填報單位:蘇州一〇〇醫(yī)院 填報日期:2023年11月7日
項目名稱編碼 | 激光脫毛術(?。?/span>311400034 |
項目內(nèi)涵 |
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除外內(nèi)容 |
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計價單位 | 每個光斑 |
臨床應用科室 | 整形美容科 |
臨床應用范圍 | 面部毛發(fā)旺盛者 |
操作過程 | 1.備皮2.數(shù)據(jù)設定3.涂抹凝膠4.脫毛 |
一、人力成本 |
參加人員 | 人數(shù) | 基本耗時 (小時) | 平均人力 成本 (元/小時) | 應攤金額(元) | 備注 (年均人力成本) |
1.醫(yī)生 |
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2.護士 | 1 | 0.5 | 45 | 22.5 |
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3.技師 |
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小計(元) | 22.5 |
二、物資成本(內(nèi)涵一次性耗材等物資消耗) |
耗材名稱 | 包裝規(guī)格及采購價格 | 單價 | 單人次實際使用數(shù)量 | 應攤金額(元) | 備注 |
耦合劑 | 250ml/瓶 | 2.61 | 50m | 0.5 |
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備皮包 | 六件套 | 1.84 | 1 | 1.85 |
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小計(元) | 2.35 |
三、水電氣成本 |
名稱 | 單價 | 單位 | 數(shù)量 | 應攤金額(元) | 備注 |
1.水 |
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2.電 |
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3.氣 |
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小計(元) |
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四、儀器設備折舊成本 |
資產(chǎn)名稱 | 原值(元) | 使用年限 | 全年滿負荷運轉(zhuǎn)分攤次數(shù) | 應攤金額(元) | 備注 (平均每次占用時間) |
脫毛機(光子治療儀) | 180000 | 6 | 1000 | 30 |
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小計(元) | 30 |
五、儀器設備維修成本 |
資產(chǎn)名稱 | 計算規(guī)則 | 年維修費(元) | 全年滿負荷運轉(zhuǎn)分攤次數(shù) | 應攤金額(元) | 備注 (平均每次占用時間) |
脫毛機(光子治療儀) | 折舊成本的20% | 1200 | 1000 | 1.2 |
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小計(元) | 1.2 |
上述5項成本合計(元) |
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六、技術難度因素增加成本(元) |
| 理由: |
七、醫(yī)療風險因素增加成本(元) |
| 理由: |
八、總成本合計(元) | 56.05 |
九、周邊價格水平(元) | 210.41 |
十、申報試行價格(元) | 100 |