體檢報告怎么看？（三）
放射項目胸部DR/CT
作為體檢常見項目
許多人拿到報告后都會看不懂
今天我們帶大家了解一下
胸部DR/CT影像報告的
一些基本知識和常見術(shù)語
“CA”：癌癥
“TB”：結(jié)核病
“AAH”：非典型腺瘤樣增生
“AIS”：原位腺瘤
“MIA”：微浸潤腺癌
“GGO”：磨玻璃結(jié)節(jié)
肺紋理主要包括肺動脈、肺靜脈、支氣管、神經(jīng)、淋巴管等結(jié)構(gòu)。
肺紋理增多常見的幾種原因有：
支氣管性紋理增強——常見于支氣管炎
血管性紋理增強——常見于心臟病變引起肺血改變
淋巴性紋理增強——常見于淋巴管炎、淋巴管轉(zhuǎn)移
生理性肺紋理增多——常見于老年人和肥胖者
總的來說肺紋理增多主觀性較強。導致肺紋理增多的原因有很多種，有病理性的，也有生理性。單一的報告肺紋理增多，臨床價值不大。只有認真的分析肺紋理增多的具體性質(zhì)和原因，并且與其他X 線征象、臨床病史及技術(shù)條件結(jié)合起來綜合考慮，才能得出正確的結(jié)論。
索條：指纖維性病變或纖維化，常見于慢性炎癥或增殖性病變。在修復愈合過程中，纖維成分逐漸代替細胞成分而形成瘢痕。
鈣化：多屬變質(zhì)性病變，破壞的局部組織內(nèi)鈣鹽沉積所致。
兩者都屬于陳舊性病變的范疇，要結(jié)合其它影像學征象和臨床表現(xiàn)確定病因。
占位性病變是醫(yī)學影像診斷學中的專用名詞，通常出現(xiàn)在X射線、B超、CT等檢查結(jié)果中。是指被檢查的部位有一個“多出來的東西”，這個“多出來的東西”可使周圍組織受壓、移位。
占位性病變通常泛指腫瘤(良性的、惡性的)、寄生蟲等，而不涉及疾病的病因。占位性病變并不等于是癌癥。一般需要做進一步檢查才能確定其性質(zhì)。
是肺部因為過去的損傷或炎癥而留下的瘢痕組織。這些瘢痕組織在CT掃描中呈現(xiàn)為線狀或條索狀的影像，一般不用過于擔心。
是肺部組織在修復過程中形成的“小石頭”（鈣鹽沉積），通常是由于過去的感染、炎癥等因素引起的，基本都是良性的。
是肺部CT掃描中的一種影像表現(xiàn)，它呈現(xiàn)為模糊的、半透明的結(jié)節(jié)狀陰影，類似于透過磨玻璃看到的影象。這種結(jié)節(jié)可能是由肺部炎癥、感染或是早期肺癌的“信號”，需要密切關(guān)注及醫(yī)學評估。
其特點是部分實性、部分磨玻璃樣，密度介于純磨玻璃結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)之間。這種結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能是惡性的早期表現(xiàn)，需要密切關(guān)注及醫(yī)學評估。
是指緊貼胸膜的“小硬塊”。這類結(jié)節(jié)多為纖維增生、淋巴結(jié)增生等良性結(jié)節(jié)。在葉間裂胸膜下的結(jié)節(jié)也稱為葉間裂實性結(jié)節(jié)。
是指直徑小于5毫米的肺部小結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)在高分辨CT掃描中可見，大多數(shù)為良性。
為肺部出現(xiàn)大量細小、散在的高密度結(jié)節(jié)狀陰影，狀如米粒。這種結(jié)節(jié)可能由結(jié)核、炎癥、矽肺、轉(zhuǎn)移瘤等多種原因引起，需要進行進一步的醫(yī)學評估和檢查以明確性質(zhì)。
是指直徑大于3厘米的病灶，這種病變占據(jù)了肺部的一部分空間，可能是由良性腫瘤、惡性腫瘤、感染等多種原因引起的。一旦發(fā)現(xiàn)肺腫塊，需要進行進一步的醫(yī)學評估和檢查以明確性質(zhì)。
是肺部出現(xiàn)的含氣囊腔，可由多個肺泡融合而成，可見于先天性肺大泡/肺氣囊、感染等疾病，通常為良性病變。
是指在肺部形成的具有空洞的結(jié)節(jié)狀病變，可能是由感染、肺結(jié)核、肺癌等疾病引起。需要進行進一步的醫(yī)學評估和檢查以明確性質(zhì)。
是肺部出現(xiàn)的斑片狀陰影。這種陰影可能是由感染、急慢性炎癥等引起，通常為良性病變。
<5mm結(jié)節(jié)：6月(高危)-1年復查一次，無變化1年復查一次，連續(xù)2年。
5-10mm結(jié)節(jié)：3月(高危)-6月復查一次，無變化6月、1年分別復查一次，無變化每年復查一次、連續(xù)2年。
>10mm結(jié)節(jié)：除3、9、24個月復查外，應積極進一步檢查，如動態(tài)CT增強、PET、活檢等。
雖然絕大部分肺部結(jié)節(jié)都是良性的，但還有一小部分肺部結(jié)節(jié)需要我們提高警惕，如肺部結(jié)節(jié)或者磨玻璃樣結(jié)節(jié)大于5-6毫米，長期存在、隨訪有增大，及有腫瘤高危因素的，需及時到醫(yī)院就診排除早期肺部腫瘤的可能。根據(jù)國家癌癥中心建議對50-74歲肺癌高風險人群進行低劑量螺旋CT檢查（以下條件滿足之一）：
吸煙：吸煙包年數(shù)≥30，包括曾經(jīng)吸煙包年數(shù)≥30，但戒煙不足15年；吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)（每包20支）×吸煙年數(shù)。
被動吸煙：與吸煙者共同生活或同室工作≥20年。
患有慢性阻塞性肺疾病：例如：老慢支、肺氣腫。
有職業(yè)暴露史：石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等至少1年。
有一級親屬：父母、子女及兄弟姐妹確診肺癌。