心電圖
一項簡單、無創(chuàng)的檢查方法
常規(guī)體檢項目之一
通過記錄和分析心臟
在每個心動周期中產(chǎn)生的電變化
來評估心臟的狀態(tài)
今天我們帶大家了解一下
心電圖常見診斷及解讀
正常心率:60-100次/分。
心動過緩:低于60次/分??梢娪谶\(yùn)動員、重體力勞動者、老年人及深睡眠時。若心率低于40次/分并伴有頭暈、乏力、心悸等癥狀,及時就醫(yī)。
心動過速:高于100次/分??捎汕榫w緊張、疼痛、發(fā)熱、藥物等多種原因引起。若無明確原因,需考慮心臟病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素。
竇性心律:心臟跳動節(jié)律來源于竇房結(jié),是正常的心律。
心律不齊:表現(xiàn)為竇性心律不齊、房性早搏、室性早搏、心房顫動、心室顫動等。竇性心律不齊多為生理性。提早搏動的信號起源于心房或心室稱早搏,頻發(fā)早搏會出現(xiàn)胸悶、心慌等不適。心房或心室顫動為嚴(yán)重心律失常,需及時干預(yù)。
P波代表心房除極過程,正常P波形態(tài)清晰、時間正常。
P波形態(tài)異常:如高尖或低平,提示心房肥大或心房內(nèi)傳導(dǎo)障礙。
P波消失:房顫患者正常P波會消失,表現(xiàn)為異常f波。f波的起搏點(diǎn)來自于心房,頻率非??欤蛇_(dá)350~650次/分,表現(xiàn)為心室率絕對不齊,忽快忽慢。
PR間期正常范圍:0.12-0.20秒。
PR間期延長:提示房室傳導(dǎo)阻滯。
反映心室肌除極過程。
正常:不超過0.11秒,形態(tài)規(guī)整。
增寬:超過正常范圍,提示心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)異常。
異常Q波:最常見于心肌梗死,稱為梗死性或病理性Q波。非梗死性常見于心肌病、肺心病、心包積液,也可見于肥胖人群、孕婦等。
右束支阻滯:較為常見,常見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病、冠心病等,健康人亦可出現(xiàn)。
左束支阻滯:極少見于健康人,常見于充血性心力衰竭、心肌梗死后、高血壓心臟病、冠心病等。
正常:等位線水平。
抬高或壓低:可能表示心肌缺血或心肌梗死,尤其是動態(tài)改變伴T波異常,往往預(yù)示急性心肌梗死可能。
代表心室復(fù)極。
正常:升支和降支不對稱,升支較緩,降支較陡。方向與QRS波方向一致,振幅不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。
異常:如高大、尖銳或倒置,提示高鉀血癥、迷走神經(jīng)張力增高、心肌缺血、心肌損傷等。
正常值根據(jù)心率而異,心率快時相對較短,反之相對較長。
延長:提示心臟電生理異常。
檢查前靜息10分鐘,不宜飽食、不宜空腹。
檢查時平臥全身肌肉放松、呼吸平靜、保持安靜,切勿移動體位。
如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣劑及抗心律失常藥,告知醫(yī)生。
心電圖是目前
最簡單、最快捷、最經(jīng)濟(jì)的
健康體檢及心臟疾病篩查方法
常規(guī)檢查時間短
如無法捕捉到異常情況
可佩戴動態(tài)心電圖進(jìn)一步檢查