問：什么是慢特??？

答：慢特病是指那些病情較為復(fù)雜、需要長期治療且醫(yī)療費用較高的慢性疾病或特殊疾病，如糖尿病、高血壓之類的慢性?。粣盒阅[瘤、慢性腎衰竭等特殊疾病。

問：普通門診一般都保障“小病”。慢特病在門診治療的話，有報銷政策嗎？

答：有的。國家設(shè)置了門診特殊病和門診慢性病待遇政策。

為緩解部分需要長期門診治療的參保群眾的就醫(yī)負擔，國家實行門診慢特病報銷政策。對列入保障范圍的病種，在門診治療的費用給予單獨的保障。具體待遇一起來看看吧。

一、基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定

⑴ 范圍對象

蘇州市職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員。

⑵ 門診慢特病類型及待遇

 溫馨提示： 

1.離休、一至六級殘疾軍人參保人員無需辦理門慢特登記。

2.惡性腫瘤治療期包括放療、化療、介入治療、生物靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療。

3.嚴重精神障礙包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙向情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、本市持證精神殘疾人。

4.職工醫(yī)保當年住院和門特累計超35萬元以上的，所有門特（含精神?。┙Y(jié)付比例統(tǒng)一為95%。無封頂。居民醫(yī)保當年住院和門特累計超35萬元以上的，再發(fā)生的門特費用不結(jié)付。

⑶ 門診慢特病備案辦理方式

⑷ 門診慢特病備案辦理材料

1. 參保人員有效醫(yī)保電子憑證（或有效身份證件、醫(yī)保卡等）。

2. 具有相應(yīng)病種診斷認定資質(zhì)醫(yī)院的?？聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師填寫、且經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保主管部門審核蓋章的《門診慢特病病種待遇申請表》。 

3. 疾病診斷材料（包括檢驗報告、病理報告、出院小結(jié)、門診病歷等）。

二、經(jīng)辦地址

三、常見問題和處理辦法

來源：蘇州醫(yī)保