換地方工作了、換城市生活了，在蘇州交的醫(yī)保可怎么辦呢？別著急！本期職工醫(yī)保參保征繳熱點(diǎn)問答，解答換工作，換城市生活等醫(yī)保轉(zhuǎn)移和接續(xù)相關(guān)問題。具體了解醫(yī)保轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)、何時(shí)轉(zhuǎn)、怎么轉(zhuǎn)？

一、什么情況可以辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)?

答：參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)的人員可申請(qǐng)辦理該業(yè)務(wù)。

申請(qǐng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出需同時(shí)滿足以下條件：①暫停繳費(fèi)狀態(tài)；②個(gè)人賬戶余額不小于0；③出院狀態(tài)；④無歷史欠繳記錄（未到賬）；⑤無未辦結(jié)轉(zhuǎn)入業(yè)務(wù)。

職工基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌后，蘇州大市已使用統(tǒng)一的信息系統(tǒng)，參保職工在大市范圍內(nèi)（市本級(jí)、姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū)、工業(yè)園區(qū)、吳江區(qū)、昆山市、太倉市、張家港市、常熟市）流動(dòng)就業(yè)時(shí)醫(yī)保關(guān)系無需辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。

二、參保人如何辦理跨統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出？

答：參保人可通過線上線下兩種方式辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出：

1、線上辦理方式

若新就業(yè)地醫(yī)保機(jī)構(gòu)已接入國(guó)家平臺(tái)（江蘇省內(nèi)各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均已接入），參保人可通過“江蘇醫(yī)保云”APP、“蘇周到”APP的醫(yī)保云服務(wù)接口、“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)的醫(yī)保云服務(wù)接口、“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”—“個(gè)人網(wǎng)廳”中的“轉(zhuǎn)出申請(qǐng)”模塊辦理醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

若新就業(yè)地醫(yī)保機(jī)構(gòu)未接入國(guó)家平臺(tái)、申請(qǐng)時(shí)報(bào)錯(cuò)無法提交成功的，參保人可登陸江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳的個(gè)人網(wǎng)廳，通過“我要辦—轉(zhuǎn)移憑證打印”不見面辦理打印“醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證”，再將憑證交至新就業(yè)地醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

2、線下辦理方式

參保人需攜帶有效身份證件至原參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)出具“醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證”，再將憑證交至新就業(yè)地醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

三、為什么辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)出時(shí)提示個(gè)人賬戶會(huì)小于0，如何處理？

答：2022年9月前，蘇州大市除工業(yè)園區(qū)外，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)行預(yù)劃制，年度更新時(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)給參保人員醫(yī)保個(gè)人賬戶預(yù)劃一個(gè)結(jié)算年度的金額。如果參保人員個(gè)賬使用完，離職的時(shí)間又早于結(jié)算年度末的，多預(yù)劃的個(gè)人賬戶金額會(huì)相應(yīng)扣除，此時(shí)個(gè)人賬戶余額將為負(fù)數(shù)。如果出現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶余額小于0的情況，參保人員應(yīng)本人持有效身份證件或委托代辦人持參保人員有效身份證件復(fù)印件、代辦人有效身份證件至原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理賬戶追回，繳納相應(yīng)金額。

四、為什么醫(yī)保查詢余額與轉(zhuǎn)移清算余額有誤差？

答：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額大于0時(shí)，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)會(huì)對(duì)賬戶進(jìn)行日常清算，賬戶余額會(huì)增加本年賬戶計(jì)息，最終轉(zhuǎn)移清算余額略高于原個(gè)賬余額。

五、什么情況可以辦理人員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)？

答：參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)的人員可申請(qǐng)?jiān)摌I(yè)務(wù)。在職人員申請(qǐng)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入時(shí)，需在蘇州參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并處于正常繳費(fèi)狀態(tài)，因辦理退休手續(xù)而導(dǎo)致醫(yī)保處于暫停繳費(fèi)狀態(tài)的參保人員除外。

2022年9月23日國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)上線后，蘇州大市范圍內(nèi)（市本級(jí)、姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū)、工業(yè)園區(qū)、吳江區(qū)、昆山市、太倉市、張家港市、常熟市）醫(yī)保關(guān)系無需辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。

六、參保人如何辦理跨統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入業(yè)務(wù)？

答：參保人可通過“江蘇醫(yī)保云”APP、“蘇周到”APP的醫(yī)保云服務(wù)接口、“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)的醫(yī)保云服務(wù)接口、“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”—“個(gè)人網(wǎng)廳”不見面辦理“轉(zhuǎn)入申請(qǐng)”。若轉(zhuǎn)出地醫(yī)保機(jī)構(gòu)已接入國(guó)家平臺(tái)、申請(qǐng)通過校驗(yàn)提交成功的，參保人員只需等待即可；若轉(zhuǎn)出地醫(yī)保機(jī)構(gòu)未接入國(guó)家平臺(tái)、申請(qǐng)報(bào)錯(cuò)辦件無法提交成功的，參保人需攜帶有效身份證件和原參保地出具的《參保憑證》至新就業(yè)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)。

七、參保人在“江蘇醫(yī)保云”APP申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入業(yè)務(wù)成功后，如何查詢轉(zhuǎn)移進(jìn)度？

答：參保人如需查看轉(zhuǎn)移進(jìn)度，可通過“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”—“個(gè)人網(wǎng)廳”中的“我要查—轉(zhuǎn)移接續(xù)查詢”或“江蘇醫(yī)保云”APP中的“我要查—轉(zhuǎn)移接續(xù)辦事進(jìn)度查詢”中進(jìn)行轉(zhuǎn)移進(jìn)度查詢。

八、多久辦完醫(yī)保轉(zhuǎn)移？

答： 醫(yī)保轉(zhuǎn)移主要包含以下三個(gè)步驟：

（1）轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到轉(zhuǎn)入申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)生成并發(fā)出《聯(lián)系函》。

（2）轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收《聯(lián)系函》并錄入相關(guān)信息，在10個(gè)工作日內(nèi)生成并發(fā)出《信息表》，同時(shí)劃轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶余額。

（3）①轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收《信息表》并錄入相關(guān)信息；②轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收資金后5個(gè)工作日內(nèi)劃轉(zhuǎn)至參保人個(gè)人賬戶。

九、為什么“接續(xù)轉(zhuǎn)移進(jìn)度查詢”顯示已辦結(jié)，但轉(zhuǎn)移金額未到賬？

答：醫(yī)保征繳類業(yè)務(wù)上線國(guó)家平臺(tái)后，關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按照國(guó)家平臺(tái)統(tǒng)一框架操作辦理，轉(zhuǎn)移年限與金額注入兩條線，繳費(fèi)年限錄入后即為轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)辦結(jié)。目前江蘇省省版本暫不支持轉(zhuǎn)移金額的進(jìn)度查詢，需自行通過“江蘇醫(yī)保云”APP、“蘇周到”APP的醫(yī)保云服務(wù)接口、“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”—“個(gè)人網(wǎng)廳”等渠道進(jìn)行賬戶余額查詢，或聯(lián)系轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)個(gè)人賬戶金額轉(zhuǎn)移情況。