為加快推動全市養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)的發(fā)展,滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《蘇州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》和《江蘇省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》等要求,結(jié)合我市人口老齡化快速發(fā)展的實際,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)“十三五”期間取得的成績。
“十三五”期間,蘇州市緊扣高質(zhì)量目標(biāo),按照居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相融合、信息為輔助、保障兜底線的總體思路,推動建立城鄉(xiāng)一體全覆蓋、均等優(yōu)質(zhì)高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)體系,較好滿足了全市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。
養(yǎng)老服務(wù)政策日趨完善。圍繞“9064”(90%的老年人居家養(yǎng)老、6%的老年人社區(qū)養(yǎng)老、4%的老年人機構(gòu)養(yǎng)老)養(yǎng)老發(fā)展目標(biāo),重點打造一個條例、兩項規(guī)劃,N個意見辦法的“1+2+N”政策支持體系,多措并舉有力推動了養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。
養(yǎng)老服務(wù)供給持續(xù)增加。居家養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。截至2020年末,全市各類養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)達(dá)到81926張,其中機構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)54187張,民辦或民營養(yǎng)老機構(gòu)床位占比79%。在全國率先推進鎮(zhèn)(街道)級區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),首推家庭養(yǎng)老夜間照護服務(wù)補齊“24小時服務(wù)鏈”,探索“物業(yè)+養(yǎng)老”、“養(yǎng)老+金融”、養(yǎng)老顧問等服務(wù)模式,滿足老年人多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。
養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提高。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化程度顯著提升,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系基本形成,監(jiān)督考評更加精準(zhǔn)科學(xué)。我市參加國家第一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點,考評獲優(yōu)秀,并被選為國家首批長期護理保險試點、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市,醫(yī)療護理服務(wù)在全省、全國領(lǐng)先。
養(yǎng)老服務(wù)隊伍持續(xù)壯大。大力推進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè),實施養(yǎng)老護理員免費培訓(xùn)工程,建立持證獎勵、入職補貼、特崗補貼和免費保險等激勵制度。截至2020年末,全市建有10個養(yǎng)老護理人員培訓(xùn)基地,67家養(yǎng)老實訓(xùn)基地;全市共有養(yǎng)老服務(wù)人員18685名,其中持有專業(yè)資格證書的超過15698名,持證率達(dá)到84%;其中養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員、護士、康復(fù)保健員等養(yǎng)老護理人員14320名,持養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)職業(yè)資格證的13202名,持證率92.2%。
養(yǎng)老保障體系不斷健全。由企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民社會保障和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險構(gòu)成的養(yǎng)老保障體系全面建立,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、覆蓋全民的醫(yī)療保障體系更加完善。
(二)“十四五”期間面臨的形勢。
“十四五”期間,是我市開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化新征程的開局起步期,也是蘇州打造向世界展示社會主義現(xiàn)代化“最美窗口”的第一個五年。市第十三次黨代會明確提出,“推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展”。各級政府將更加注重以人民為中心的發(fā)展理念,更加注重基本公共服務(wù)均等化,必將大力促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。與“十三五”時期相比,“十四五”時期我市老年人口將以每年8萬人左右保持快速增長態(tài)勢,預(yù)計到2025年戶籍老年人口將超過220萬人,失能、高齡、空巢、純老、獨居等養(yǎng)老服務(wù)重點對象繼續(xù)增加,人口老齡化形勢更加嚴(yán)峻,養(yǎng)老服務(wù)需求總量明顯提升,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量要求日益提高。
與新形勢新要求相比,我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展仍然存在不少突出矛盾瓶頸。主要表現(xiàn)在:養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)存在短板,養(yǎng)老服務(wù)有效需求尚未激發(fā),養(yǎng)老服務(wù)供需匹配尚不精準(zhǔn),養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)相對滯后,養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員年齡偏大、學(xué)歷偏低、待遇不高、地位較低等現(xiàn)象突出,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有待進一步提升。對此,全市各地、各有關(guān)部門必須切實增強責(zé)任感和緊迫感,積極采取有效措施,全面推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,堅持“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”新發(fā)展理念,落實國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃部署,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,立足蘇州老齡化現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,以滿足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動、科技支撐、制度保障相結(jié)合,加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入力度,健全完善養(yǎng)老服務(wù)工作體系,推進養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,促進城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展,打造“蘇式頤養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)新標(biāo)桿,使廣大老年人的獲得感成色更足、幸福感更強、滿意度更高。
(二)基本原則。
1.堅持政府主導(dǎo)、多元共進。夯實家庭在老年人養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用,強化政府保障基本公共養(yǎng)老服務(wù)的主導(dǎo)性作用,發(fā)揮市場配置資源的重要作用,撬動社會力量的主體性作用,推動政府、企業(yè)、社會組織、家庭與個人等養(yǎng)老服務(wù)供給主體之間的合作,激發(fā)各類主體的活力,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式,努力形成推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的強大合力。
2.堅持保障基本、適度普惠。重點保障低收入、經(jīng)濟困難等困難老年群體,加大對困難老年人的社會救助、服務(wù)補貼等力度,著力保障困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。在保障基本的基礎(chǔ)上,按照抬高底部、擴大受益面的思路,推進養(yǎng)老基本公共服務(wù)的普惠化、可及化、均等化。
3.堅持需求導(dǎo)向、精準(zhǔn)服務(wù)。以老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點和落腳點,在需求側(cè)完善老年人綜合能力評估制度,在供給側(cè)補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、失能失智老年人照護服務(wù)等短板,因需、因人、因時、因地提供對口、便捷、就近的精準(zhǔn)服務(wù),努力做到養(yǎng)老服務(wù)的供給與需求精準(zhǔn)對接、公平匹配。
4.堅持統(tǒng)籌發(fā)展、創(chuàng)新驅(qū)動。統(tǒng)籌發(fā)展居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老,城市和農(nóng)村養(yǎng)老,協(xié)同推進養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,綜合利用各種資源,促進養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、金融、文化、教育、旅游等相關(guān)領(lǐng)域融合發(fā)展。正確處理好公益內(nèi)涵與市場驅(qū)動的關(guān)系,全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場,營造開放、公平的市場環(huán)境。發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用,堅持科技助老、推進“智慧”養(yǎng)老,提高養(yǎng)老服務(wù)科技化、信息化水平。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
到2025年,初步建立完善與蘇州經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的高質(zhì)量、多元化、現(xiàn)代化的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。居家養(yǎng)老服務(wù)更加便捷,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更加高效,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè),養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)水平有效提高,養(yǎng)老服務(wù)增量擴容、增效提質(zhì),滿足老年人多樣化、個性化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)需求。
——居家養(yǎng)老方面,家庭養(yǎng)老夜間照料服務(wù)床位保持在2000張以上,接受居家上門服務(wù)老人數(shù)占老年人總數(shù)的比例達(dá)到20%以上,為經(jīng)濟困難和有需求的老年人家庭進行適老化改造達(dá)到50000戶。
——社區(qū)養(yǎng)老方面,城鄉(xiāng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)日間照料中心覆蓋率達(dá)到100%,社區(qū)日間照料床位到達(dá)30000張,社區(qū)老年助餐服務(wù)日均供客能力達(dá)到15萬人;50%以上的城鄉(xiāng)社區(qū)創(chuàng)建蘇州市老年友好社區(qū),其中蘇州市示范性老年友好社區(qū)不少于100個;每個鎮(zhèn)(街道)至少建1個社區(qū)綜合養(yǎng)老(為老)服務(wù)中心。
——機構(gòu)養(yǎng)老方面,養(yǎng)老機構(gòu)總床位達(dá)到65000張,每個鎮(zhèn)(街道)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建成率達(dá)到100%,每個縣級市(區(qū))建有1處專為失智老年人服務(wù)的照護機構(gòu)或照護專區(qū),養(yǎng)老機構(gòu)等級評定覆蓋率達(dá)到70%以上,每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位配備1名社會工作者。
——醫(yī)養(yǎng)融合方面,所有養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機構(gòu),能夠以不同形式為住養(yǎng)老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)總床位的78%以上。
——評估制度方面,對申請政府養(yǎng)老援助和補助服務(wù)、入住機構(gòu)養(yǎng)老享受政府補貼的老年人開展生活能力評估率達(dá)到100%,80周歲以上老年人的生活能力評估應(yīng)評盡評。
——隊伍建設(shè)方面,全市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人員專業(yè)技能培訓(xùn)達(dá)到30000人次,養(yǎng)老護理人員參加崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%,養(yǎng)老護理人員持證上崗率達(dá)到93%。
——平臺建設(shè)方面,各鎮(zhèn)(街道)至少建有1個養(yǎng)老康復(fù)輔具租賃點,每個縣級市(區(qū))至少建有1個適老化改造產(chǎn)品展示中心(點);市及各縣級市(區(qū))成立養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)中心,各縣級市(區(qū))成立國資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公司。
——應(yīng)急救援方面,市及各縣級市(區(qū))成立1支應(yīng)急救援隊伍。
表1:“十四五”期間蘇州市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展主要指標(biāo)
項目 | 序號 | 內(nèi)容 | 單位 | 2020年底狀況 | “十四五”目標(biāo)值 | 指標(biāo) 屬性 |
居家養(yǎng)老 | 1 | 接受居家上門服務(wù)老人數(shù)占戶籍老年人總數(shù)的比例 | % | 18.3 | 20 | 約束性 |
2 | 家庭適老化改造戶數(shù) | 戶 | 3067 | 50000 | 預(yù)期性 |
社區(qū) 養(yǎng)老 | 3 | 城鄉(xiāng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)日間照料中心覆蓋率 | % | 93.5 | 100 | 約束性 |
4 | 社區(qū)日間照料床位數(shù) | 張 | 27739 | 30000 | 約束性 |
5 | 社區(qū)老年助餐服務(wù)日均供客能力 | 萬人 | 10.8 | 15 | 預(yù)期性 |
6 7 | 城鄉(xiāng)社區(qū)蘇州市老年友好社區(qū)創(chuàng)建率 其中蘇州市示范性老年友好社區(qū)個數(shù) | % 個 | —— | 50 100 | 預(yù)期性 約束性 |
8 | 鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老(為老)服務(wù)中心覆蓋率 | % | —— | 100 | 約束性 |
機構(gòu) 養(yǎng)老 | 9 | 養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù) | 張 | 54187 | 65000 | 約束性 |
10 | 每個鎮(zhèn)(街道)建成1個區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心 | % | 35 | 100 | 約束性 |
11 | 每個縣級市(區(qū))建有一個專為失智老年人服務(wù)的照護機構(gòu)或照護專區(qū) | 個 | 1 | 10 | 約束性 |
12 | 養(yǎng)老機構(gòu)等級評定覆蓋率 | % | —— | ≥70 | 預(yù)期性 |
13 | 每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位配備社會工作者數(shù)量 | 人 | 0.82 | 1 | 約束性 |
醫(yī)養(yǎng) 融合 | 14 | 所有養(yǎng)老機構(gòu)須內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機構(gòu) | % | 74.6 | 100 | 預(yù)期性 |
15 | 護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)比例 | % | 75 | ≥78 | 約束性 |
評估 制度 | 16 | 申請政府養(yǎng)老援助服務(wù)的老年人生活能力評估覆蓋率 | % | 100 | 100 | 約束性 |
17 | 入住機構(gòu)養(yǎng)老享受政府補貼的老年人生活能力評估覆蓋率 | % | 80 | 100 | 約束性 |
18 | 80周歲以上老年人的生活能力評估覆蓋率 | % | 85 | 100 | 約束性 |
隊伍建設(shè) | 19 | 全市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人員專業(yè)技能培訓(xùn) | 人次 | 6845 | 30000 | 約束性 |
20 | 養(yǎng)老護理人員參加崗前培訓(xùn)率 | % | 100 | 100 | 約束性 |
21 | 養(yǎng)老護理人員持證上崗率 | % | 92.2 | 93 |
平臺 建設(shè) | 22 | 各鎮(zhèn)(街道)至少建有1個養(yǎng)老康復(fù)輔具租賃點 | 個 | —— | ≥96 | 約束性 |
23 | 各縣級市(區(qū))至少建有1個適老化改造產(chǎn)品展示中心(點) | 個 | —— | ≥10 | 約束性 |
24 | 市及各縣級市(區(qū))成立1個養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)中心 | 個 | —— | 11 | 預(yù)期性 |
25 | 市及各縣級市(區(qū))成立1個國資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公司 | 個 | 3 | 11 | 預(yù)期性 |
應(yīng)急 救援 | 26 | 市及各縣級市(區(qū))成立1支應(yīng)急救援隊伍 | 支 | 3 | 10 | 約束性 |
????
?三、主要任務(wù)
(一)完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系。
1.完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度。優(yōu)先將經(jīng)濟困難的特殊老年人群體納入基本養(yǎng)老服務(wù)對象范圍。滿足失能(失智)老年人長期照護服務(wù)需求,推動建立老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的多層次長期照護保障制度。動態(tài)調(diào)整《蘇州市基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性清單》,指導(dǎo)各縣級市(區(qū))建立完善相關(guān)指導(dǎo)性清單。加快推進市域養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展,積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。
2.完善老年人福利優(yōu)待。建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的統(tǒng)一的老年福利制度。對符合條件的老年人,發(fā)放尊老卡,完善園林、公交等優(yōu)待政策,加強老年教育服務(wù)供給,在鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))增設(shè)老年大學(xué)辦學(xué)點,逐步提高老年人的各類社會福利水平。
3.完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持政策。制定出臺推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策??茖W(xué)設(shè)定為老助老養(yǎng)老產(chǎn)品引導(dǎo)目錄,指導(dǎo)企業(yè)有序進入產(chǎn)品市場。探索舉辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高峰論壇和養(yǎng)老產(chǎn)品博覽會。支持國內(nèi)外專業(yè)機構(gòu)以輸出管理團隊、開展服務(wù)指導(dǎo)等方式參與我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營。鼓勵具備管理能力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與旅行社、金融機構(gòu)聯(lián)合開發(fā)季節(jié)性的短期度假式養(yǎng)老項目,滿足老年群體的康養(yǎng)旅游需求。
4.加強養(yǎng)老服務(wù)政策研究。建立養(yǎng)老服務(wù)政策研究基地,提升養(yǎng)老服務(wù)政策制定、政策執(zhí)行、政策評估等方面的科學(xué)性和專業(yè)性。分步建立一批以鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))為單位的養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新觀察點,開展政策試點,及時總結(jié)一批蘇州養(yǎng)老的先進做法和成功經(jīng)驗,推廣縣域養(yǎng)老、“物業(yè)+養(yǎng)老”、“養(yǎng)老+金融”、“智慧”養(yǎng)老、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)分區(qū)域運營等服務(wù)模式。
(二)健全養(yǎng)老服務(wù)保障體系。
5.做實居家養(yǎng)老。強化家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)和支撐作用,加強家庭成員贍養(yǎng)責(zé)任和義務(wù)的引導(dǎo)和教育,將失能、失智、高齡等老年人家庭成員照護能力培訓(xùn)納入基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)目錄和政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄,普及居家護理知識,增強家庭照護能力。鼓勵專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為長期失能老年人提供短期照護服務(wù),減輕家庭照護壓力。完善居家養(yǎng)老服務(wù)的政策舉措,拓展居家上門服務(wù)內(nèi)容,提升政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)質(zhì)與量,城鄉(xiāng)特困、低保對象中的失能老年人和高齡老年人政府購買居家上門服務(wù)“應(yīng)服盡服”。加強政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,對服務(wù)對象定期開展?jié)M意度測評并加大結(jié)果運用力度。深化“原居安老”服務(wù)模式,按照“政府引導(dǎo)、市場運作”的原則開展家庭適老化改造,參照《無障礙設(shè)計規(guī)范》(GB50763-2012),完善居家適老化改造標(biāo)準(zhǔn)。加大養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織為居家養(yǎng)老提供支撐的力度,將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭,推廣家庭養(yǎng)老夜間照護服務(wù),探索設(shè)置家庭照護床位,完善相關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運營政策。
6.做優(yōu)社區(qū)養(yǎng)老。按照同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付的要求,新建住宅小區(qū)按照每百戶(不足百戶的按照百戶計算,下同)不少于30平方米配套社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房,已建住宅小區(qū)按照每百戶不少于20平方米配套居家養(yǎng)老服務(wù)用房,已建住宅小區(qū)未達(dá)到規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的,遵循“先補后優(yōu)”“片區(qū)統(tǒng)籌”“共享公用”的原則,可通過新建、改建、購買、置換、租賃等方式配置。進一步加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度,構(gòu)建綜合養(yǎng)老(為老)服務(wù)中心(日間照料中心)+養(yǎng)老服務(wù)站點融合發(fā)展的“1+N”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施高標(biāo)準(zhǔn)全覆蓋。建立市(區(qū))、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級助餐服務(wù)及配送網(wǎng)絡(luò),切實解決老年人多層次助餐需求。探索片區(qū)化委托運營模式,持續(xù)提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化能力。探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,鼓勵物業(yè)公司通過自主經(jīng)營或聯(lián)合經(jīng)營的方式為小區(qū)老人提供點單式、便捷式養(yǎng)老服務(wù),加大“原居安老響應(yīng)中心”建設(shè)力度和覆蓋范圍。深化城鄉(xiāng)社區(qū)治理,推進老年友好社區(qū)建設(shè),為老服務(wù)資源統(tǒng)籌能力顯著增強,城鄉(xiāng)社區(qū)為老服務(wù)體系建立健全,老年居民參與社區(qū)治理程度更加深入,社區(qū)尊老敬老氛圍日益濃厚。探索頤養(yǎng)住區(qū)建設(shè),推進住區(qū)公共設(shè)施與家庭空間的適老化建設(shè)改造,提升老年人日常生活便利化水平。
7.做強機構(gòu)養(yǎng)老。優(yōu)化“養(yǎng)老機構(gòu)備案一件事”改革,完善連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)扶持獎補政策。持續(xù)推進養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè),全面開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定,評定結(jié)果與享受補貼、核定價格、提供服務(wù)掛鉤。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)的公益屬性,讓老百姓住得進、住得起。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住綜合評估和輪候制度,推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)非托底保障性服務(wù)與同類型社會化服務(wù)實現(xiàn)價格接軌。針對失能、失智老年人的特殊照護需求,加大護理型床位和認(rèn)知癥老年人照護機構(gòu)(或照護專區(qū))建設(shè)。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟困難的失能、失智、高齡、計劃生育特別扶助對象家庭老年人。按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則推動黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。支持外商獨資、中外合資養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在我市發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮對社區(qū)居家養(yǎng)老的輻射和帶動作用,加快融合發(fā)展。充分發(fā)揮社會工作者在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量中的重要作用,“十四五”末實現(xiàn)每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位配備1名社會工作者的目標(biāo)。切實解決養(yǎng)老服務(wù)場地和設(shè)施嚴(yán)重不足的問題,制定監(jiān)督落實的機制辦法。鼓勵利用閑置廠房、辦公用房等場所整合改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房,依據(jù)相關(guān)政策文件解決消防和抗震技術(shù)性審查問題。
8.深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。提高老年醫(yī)學(xué)??扑?。積極推動老年病醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)以多種形式開展合作,提供多樣化、多層次的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。推進養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),“十四五”末,所有養(yǎng)老機構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機構(gòu),對民營養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室給予相應(yīng)建設(shè)補貼。支持醫(yī)療機構(gòu)直接運營養(yǎng)老機構(gòu),或在養(yǎng)老場所設(shè)立醫(yī)務(wù)室。支持新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),推動醫(yī)療機構(gòu)將部分資源調(diào)整為老年康復(fù)護理床位,完善醫(yī)養(yǎng)協(xié)作和“雙向轉(zhuǎn)診”機制。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,支持醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),符合要求的醫(yī)療機構(gòu)可開展社區(qū)居家上門服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)的可及性。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保機構(gòu)評估后,符合條件的可簽訂服務(wù)協(xié)議,相關(guān)費用可按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支付瓶頸,探索將老年人急需的醫(yī)療康復(fù)護理項目納入醫(yī)療保險或長期護理保險支付范圍,滿足老年人的實際需求。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合,與老年人建立簽約服務(wù)關(guān)系,為老年人持續(xù)提供健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。
(三)夯實養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展根基。
9.提高兜底保障能力。突出政府在養(yǎng)老服務(wù)“兜底線、?;尽敝械闹匾氊?zé),強化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障水平,確保符合特困供養(yǎng)條件的老年人實現(xiàn)“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)、應(yīng)供盡供”。適當(dāng)提高低保家庭中老年人的生活保障、醫(yī)療救助等各類救助標(biāo)準(zhǔn)和特困供養(yǎng)對象的供養(yǎng)水平,以及對計劃生育特殊困難家庭等特殊老年群體的補助標(biāo)準(zhǔn)。加大醫(yī)療救助等專項救助、臨時救助、支出型貧困救助和社區(qū)綜合幫扶的力度。通過政府購買服務(wù)等形式,為失能、失智、高齡、空巢、獨居、計劃生育特別扶助對象、純老等困難老年人提供居家照料服務(wù)。做好流浪乞討老年人救助安置工作。鼓勵社會力量加強對老年人開展各類慈善幫扶。
10.做好互助養(yǎng)老。因地制宜配建互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對困難老年人開展居家助老巡訪服務(wù)。鼓勵基層探索“時間銀行”、“互助小組”等互助養(yǎng)老模式,倡導(dǎo)低齡健康老年人為高齡、獨居、空巢老年人服務(wù)。鼓勵針對身體健康、有就業(yè)意愿的老年人開發(fā)靈活性、公益性、志愿性就業(yè)崗位,為老年人融入社會、發(fā)揮余熱提供有效渠道,逐步完善非正式照料服務(wù)體系。
11.探索農(nóng)村養(yǎng)老模式。探索與蘇州經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與鄉(xiāng)村振興相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)一體化相匹配的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。全面完成各鎮(zhèn)(街道)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和農(nóng)村敬老院、福利院提檔升級改造。發(fā)揮城市養(yǎng)老服務(wù)的資源優(yōu)勢與輻射帶動作用,引導(dǎo)城市養(yǎng)老機構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)開展掛鉤幫扶,加快推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源和要素自由流動。在村域范圍,發(fā)展“村組睦鄰點”、“鄰里互助中心”,推進“不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)音、不離鄉(xiāng)情”的互助式養(yǎng)老服務(wù)。健全農(nóng)村地區(qū)困難老年人和留守老年人關(guān)愛服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和巡訪制度。進一步整合社會資源,加強農(nóng)村為老服務(wù)組織建設(shè),加快培育專業(yè)化為老服務(wù)社會組織,支持成立農(nóng)村養(yǎng)老志愿服務(wù)隊伍、培養(yǎng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)志愿者,動員志愿服務(wù)組織和志愿者與農(nóng)村老年人開展結(jié)對幫扶。提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、智慧化水平。鼓勵開發(fā)適合低齡、健康農(nóng)村老年人的靈活就業(yè)崗位以及公益性、志愿性崗位,發(fā)揮老年人在鄉(xiāng)村振興、文旅融合、地產(chǎn)農(nóng)副產(chǎn)品推廣、關(guān)心下一代等方面的積極作用。
(四)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平。
12.完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。健全養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)體系,支持養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織、企業(yè)和科研機構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化研究,制定出臺一批符合蘇州市情、體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展、適應(yīng)管理服務(wù)要求的地方養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),并鼓勵將具備條件的地方標(biāo)準(zhǔn)上升為國家標(biāo)準(zhǔn)。開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域貫標(biāo)活動,加快設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化改造,加大標(biāo)準(zhǔn)化管理教育培訓(xùn)工作,引導(dǎo)和鼓勵工作基礎(chǔ)好、積極性高的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化試點示范工作。
13.開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定。按照《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》國家標(biāo)準(zhǔn)和《江蘇省養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定評分細(xì)則》,全面推行養(yǎng)老機構(gòu)等級評定制度,探索開展綜合為老服務(wù)中心、日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等級評定工作。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定結(jié)果實行動態(tài)管理,并與收費和政策扶持體系掛鉤。
14.推進養(yǎng)老服務(wù)社會化。加大政府購買服務(wù)力度,制定完善養(yǎng)老服務(wù)政府購買服務(wù)指導(dǎo)目錄。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場,降低準(zhǔn)入門檻,放寬經(jīng)營范圍,優(yōu)化市場環(huán)境。深入推進公辦或公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實施社會化運營,由經(jīng)營者對機構(gòu)充分實行自主經(jīng)營、獨立核算、自負(fù)盈虧。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)、民間資本投資舉辦各類特色型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理型機構(gòu),滿足多樣化養(yǎng)老需求。培育品牌化、專業(yè)化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或組織,推動養(yǎng)老機構(gòu)將服務(wù)逐步延伸至居家和社區(qū),帶動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展。
15.健全養(yǎng)老顧問制度。在村(社區(qū))及各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中推廣養(yǎng)老顧問制度,運用專業(yè)方法引導(dǎo)和挖掘老人真實養(yǎng)老服務(wù)需求,有效鏈接政府、社會的養(yǎng)老服務(wù)資源,為老人提供政策咨詢、資源鏈接、個性化養(yǎng)老方案訂制等服務(wù)。市級研發(fā)并推廣使用“蘇頤養(yǎng)”養(yǎng)老方程式,鼓勵各地建立線上養(yǎng)老顧問,實現(xiàn)老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)動態(tài)管理、服務(wù)需求自動分析、養(yǎng)老資源智能匹配等。建立健全養(yǎng)老顧問培訓(xùn)機制,探索建立養(yǎng)老顧問工作室,全面提升養(yǎng)老顧問專業(yè)化水平。
16.細(xì)化服務(wù)對象分類管理。針對自理(活力)老人、半失能(半失智)、失能(失智)老人不同需求,提供更有針對性的分層式養(yǎng)老服務(wù)。關(guān)注新一代活力老人養(yǎng)老意識轉(zhuǎn)變趨勢,通過“養(yǎng)老+”行動,與相關(guān)行業(yè)深度融合,為活力老人定制對接各大生活模塊的服務(wù)體系,滿足其在文娛、社交、消費升級等方面需求。針對半失能(半失智)、失能(失智)老人,通過家庭成員賦能、家居環(huán)境改造、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全等方式,為其提供更多點單式、高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。
17.促進長三角養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。推動長三角區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展,加強養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃協(xié)同、資源共享和項目協(xié)調(diào),發(fā)揮各地資源優(yōu)勢,促進產(chǎn)業(yè)鏈上下游對接和功能互補,整體提升區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。提升長三角養(yǎng)老服務(wù)便利共享水平,鼓勵區(qū)域內(nèi)異地養(yǎng)老、候鳥養(yǎng)老、田園養(yǎng)老等養(yǎng)老模式健康發(fā)展,認(rèn)定一批長三角異地養(yǎng)老機構(gòu),探索實施異地養(yǎng)老床位供給、異地結(jié)算等政策。加強同長三角地區(qū)大院大所、智庫、行業(yè)協(xié)會等單位在養(yǎng)老領(lǐng)域的合作,提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、國際化水平。鼓勵位于長三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)的吳江區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)方面同青浦區(qū)、嘉善縣加大合作力度,作出示范引領(lǐng)。鼓勵各縣級市(區(qū))民政部門同長三角相關(guān)地區(qū)民政部門簽訂戰(zhàn)略合作、共建協(xié)議等并狠抓落實,推進與相關(guān)地區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系、養(yǎng)老從業(yè)人員隊伍建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域信息等方面共建共享平臺,促進養(yǎng)老服務(wù)市場要素自由流動和供需信息對接。
(五)強化養(yǎng)老服務(wù)人才支撐。
18.拓寬人才渠道。進一步降低養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)準(zhǔn)入門檻,拓寬參與渠道,引導(dǎo)物業(yè)、家政、醫(yī)療等行業(yè)從業(yè)人員參與養(yǎng)老服務(wù),加快建設(shè)專職、兼職和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。加強與養(yǎng)老服務(wù)勞動者主要輸出地協(xié)作聯(lián)動,擴大從業(yè)者隊伍。鼓勵退休醫(yī)生和護士到養(yǎng)老機構(gòu)中的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)工作,等級評定四級以上(含)的養(yǎng)老機構(gòu)必須內(nèi)設(shè)社會工作科(室、站),鼓勵四級以下養(yǎng)老機構(gòu)參照執(zhí)行。養(yǎng)老服務(wù)類事業(yè)單位可根據(jù)工作需要將社會工作專業(yè)崗位明確為主體專業(yè)技術(shù)崗位。
19.構(gòu)建培訓(xùn)模式。構(gòu)建“學(xué)歷教育+非學(xué)歷教育+繼續(xù)教育+實習(xí)實訓(xùn)”四位一體人才培養(yǎng)模式。建立市、縣級市(區(qū))和養(yǎng)老機構(gòu)多層次培訓(xùn)體系,推進各類養(yǎng)老從業(yè)人員分類培訓(xùn),其中養(yǎng)老服務(wù)管理人員每年進行不少于1次培訓(xùn),在崗養(yǎng)老護理人員定期開展技能培訓(xùn)。探索開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理人才高級研修班、養(yǎng)老護理員技能培訓(xùn)班等主體班次,鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+培訓(xùn)”新模式,開發(fā)養(yǎng)老護理專業(yè)線上培訓(xùn)課程,滿足養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員分時分次、機動靈活的培訓(xùn)需求。
20.開展校企合作。鼓勵有條件的高等院校、職業(yè)院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)與管理相關(guān)專業(yè),支持產(chǎn)教融合,建立培訓(xùn)實訓(xùn)基地,開展訂單式人才培養(yǎng)和技能培訓(xùn)。引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會和職業(yè)院校(含技工院校)申報養(yǎng)老護理員職業(yè)技能評價機構(gòu),面向院校學(xué)生、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)職工和各類社會人員開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級社會化認(rèn)定。
21.落實激勵政策。落實在職在崗養(yǎng)老服務(wù)人員享受相應(yīng)的持證獎勵、特崗補貼、入職獎勵等政策待遇。對確有就業(yè)能力和培訓(xùn)需求的養(yǎng)老護理員參加職業(yè)技能培訓(xùn)并取得證書的,按規(guī)定給予相關(guān)補貼。開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽、最佳養(yǎng)老護理員選樹、評選養(yǎng)老服務(wù)先進個人等活動,實施養(yǎng)老護理員節(jié),提升專業(yè)技能,表彰宣傳先進,增強養(yǎng)老護理員的職業(yè)認(rèn)同感和榮譽感。進一步完善暢通養(yǎng)老護理員職業(yè)晉升通道,鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)從一線養(yǎng)老護理員中遴選業(yè)務(wù)管理人員,逐步建立合理的養(yǎng)老護理員職務(wù)晉升機制。探索建立養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)經(jīng)理人人才庫,在養(yǎng)老服務(wù)類國有企業(yè)中引入職業(yè)經(jīng)理人制度。對在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員,實行與醫(yī)療機構(gòu)、福利機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核制度。
22.加強組織建設(shè)。加快推進市、縣級市(區(qū))兩級養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)中心籌建,鼓勵有條件的鎮(zhèn)(街道)成立相應(yīng)機構(gòu),配備落實必要的場地、人員等。實施公建民營改革的公辦養(yǎng)老機構(gòu),原機構(gòu)編制可以變更為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)中心使用。
(六)深化智慧養(yǎng)老建設(shè)內(nèi)涵。
23.加強適老化科技產(chǎn)品開發(fā)和推廣。通過政策引導(dǎo)和財政支持,建設(shè)和發(fā)展“智慧養(yǎng)老產(chǎn)品體驗區(qū)”。定期發(fā)布智慧養(yǎng)老應(yīng)用場景需求清單,鼓勵相關(guān)企業(yè)通過適老科技研發(fā)、產(chǎn)品設(shè)計,開發(fā)符合市場需求的適老產(chǎn)品,突出科技產(chǎn)品在家庭適老化改造中的配置,幫助老年人提高日常生活自理能力。部門協(xié)同推進智能產(chǎn)品、康復(fù)輔助器具等服務(wù)(租賃)點建設(shè),擴大服務(wù)人群、優(yōu)化服務(wù)手段,采取“有償租賃+政府補貼”方式推廣使用相關(guān)助老產(chǎn)品。
24.推進養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù),推進養(yǎng)老服務(wù)智能化。加強養(yǎng)老服務(wù)信息基礎(chǔ)建設(shè),推動各部門數(shù)據(jù)整合共享、供需對接、開發(fā)利用。完善智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺,大力推廣使用蘇州市養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源中心、蘇州市尊老卡和“蘇頤養(yǎng)”養(yǎng)老方程式,實時加工處理、動態(tài)分析、個性化推送,實現(xiàn)全市養(yǎng)老服務(wù)一個系統(tǒng)管理、一卡結(jié)算、一套程序掌握等養(yǎng)老服務(wù)“一體化”建設(shè)目標(biāo),向全社會提供覆蓋戶籍、慢性病管理、居家健康養(yǎng)老、個性化健康管理、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、生活照護、醫(yī)療、社會保險、社會救助等多方面的智慧應(yīng)用和綜合服務(wù)。支持吳中區(qū)等地推進國家智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)。
25.解決老年人運用智能技術(shù)困難。通過政策引導(dǎo)和全社會共同努力,有效解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難,尤其加強專項普及應(yīng)用培訓(xùn),讓廣大老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會,便利老年人日常交通出行、就醫(yī)、消費、文體活動和辦事服務(wù)等。擴大適老化智能終端產(chǎn)品供給,為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),開展老年人智能技術(shù)教育,方便老年人使用智能化產(chǎn)品,享受應(yīng)用服務(wù)。
(七)培育孝老文化社會氛圍。
26.優(yōu)化敬老愛老社會環(huán)境。廣泛宣傳敬老、養(yǎng)老、愛老、助老、孝老等傳統(tǒng)美德,倡導(dǎo)全社會優(yōu)待、親近、關(guān)愛老年人。維護老年人合法權(quán)益,加大對“孝星”及為老服務(wù)示范單位的表彰和獎勵,構(gòu)建具有蘇州特色的孝親敬老文化。加強對老年人的精神關(guān)愛,加大為老年人購買心理咨詢、精神關(guān)愛等服務(wù)的力度,為老年人提供多樣化、多層次的心理疏導(dǎo)、精神慰藉,支持專業(yè)社會力量為精神殘疾老年人提供精神病預(yù)防、篩查與康復(fù)治療等服務(wù)。鼓勵各類院校、機構(gòu)、社會組織和個人等主體設(shè)立老年教育發(fā)展基金或捐資助學(xué),投資舉辦老年大學(xué)或?qū)W習(xí)點,改進老年學(xué)校辦學(xué)模式,開發(fā)適合老年人特點的教育產(chǎn)品和培訓(xùn)課程,發(fā)展線上學(xué)習(xí)、互動交流等老年數(shù)字教育新業(yè)態(tài),多渠道增加老年人學(xué)習(xí)機會。
27.培育現(xiàn)代養(yǎng)老觀念。著力在全社會弘揚老年人家庭成員關(guān)心和照料老年人,子女及法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人依法履行贍養(yǎng)和扶養(yǎng)義務(wù)的良好風(fēng)氣。鼓勵和引導(dǎo)老年人加強自我健康管理,通過健康干預(yù),延緩體能和智能衰退,推遲進入失能狀態(tài),提高晚年生活質(zhì)量。倡導(dǎo)全生命周期養(yǎng)老準(zhǔn)備,引導(dǎo)形成全體市民共同積極應(yīng)對老齡化的格局,增強接納、尊重、幫助老年人的關(guān)愛意識和老年人自尊、自立、自強的自愛意識。
28.提升老年人社會參與度。鼓勵、引導(dǎo)老年人成立文體型、服務(wù)型、公益型和互助型社會組織。發(fā)揮老年人在化解社會矛盾、維護社會穩(wěn)定中的經(jīng)驗和聲望優(yōu)勢。倡導(dǎo)低齡老年人志愿服務(wù)高齡老年人、健康老年人扶助失能老年人、專長老年人幫帶一般老年人、老年人傳授經(jīng)驗關(guān)懷少年兒童,引導(dǎo)老年人積極參與社會服務(wù)的“銀齡行動”。
(八)筑牢養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管防線。
29.加強安全生產(chǎn)管理。持續(xù)推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全專項整治行動,鞏固養(yǎng)老機構(gòu)消防改造和審驗成果,加強養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)管理。指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)加強安全責(zé)任制度化建設(shè),依法、依規(guī)、依標(biāo)準(zhǔn)制定完善安全管理制度和操作規(guī)程,細(xì)化各項安全生產(chǎn)制度、措施和責(zé)任。深入開展養(yǎng)老服務(wù)場所聯(lián)合安全檢查,排查建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面安全隱患并整改到位,實施閉環(huán)式管理。將消防安全納入隊伍培訓(xùn)培養(yǎng)的重要內(nèi)容,所有養(yǎng)老從業(yè)人員崗前都應(yīng)當(dāng)經(jīng)過消防安全培訓(xùn),具備消防安全技能。推廣物聯(lián)網(wǎng)和智能安防技術(shù),改善服務(wù)體驗,降低意外風(fēng)險。建立健全市、縣級市(區(qū))、鎮(zhèn)(街道)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全生產(chǎn)應(yīng)急管理體系。將養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)管理規(guī)范要求運用于社區(qū),加強對日間照料中心和居家上門服務(wù)的風(fēng)險排查和日常監(jiān)管。
30.嚴(yán)格落實疫情防控措施。全面落實國家、省、市有關(guān)傳染病特別是新型冠狀病毒肺炎的防控管理指南要求,根據(jù)縣級市(區(qū))、市域及全省、全國疫情形勢動態(tài)調(diào)整防控措施;各級及各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立疫情防控應(yīng)急預(yù)案,儲備防控物資,落實“人人同防”“人物同防”“內(nèi)外同防”等措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,過細(xì)、從嚴(yán)、精準(zhǔn)做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域常態(tài)化疫情防控。
31.加強綜合監(jiān)管。全面落實相關(guān)法律法規(guī),健全養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入制度。按照“誰審批、誰監(jiān)管,誰主管、誰監(jiān)管”的原則,強化政府主導(dǎo)責(zé)任、機構(gòu)主體責(zé)任和行業(yè)自律。明確各部門監(jiān)管職責(zé),建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同、常態(tài)化監(jiān)管機制,形成以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段、日常監(jiān)管和信用監(jiān)管為基礎(chǔ)、重點監(jiān)管為補充的新型監(jiān)管機制,排查整治養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域市場主體,規(guī)范管理運營秩序,查處違法違規(guī)活動,加強和規(guī)范事中事后監(jiān)管。加大“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管的應(yīng)用,利用大數(shù)據(jù)平臺,實時收集各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的各種服務(wù)數(shù)據(jù),開展質(zhì)量評價、數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。加強民政與消防、食品安全、衛(wèi)生等專業(yè)監(jiān)管信息聯(lián)動、共享,推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治。拓寬公眾參與監(jiān)督的渠道,曝光典型案例,提高公眾認(rèn)知和防范能力。
32.加強信用體系建設(shè)。健全失信聯(lián)合懲戒機制,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單綜合管理,將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員納入行業(yè)信用體系,逐步形成覆蓋事前、事中、事后全過程的行業(yè)信用監(jiān)管體系和運行機制。對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)實施分級分類監(jiān)管,根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)信用狀況、風(fēng)險大小等情況降低或提高抽查比例和頻次。加強對違法失信行為信息的披露和共享,強化信用約束,推進跨地區(qū)、跨部門信用懲戒聯(lián)動,推動形成“一處失信,處處受限”的社會信用環(huán)境。
33.加強應(yīng)急管理。完善各項養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急處置制度。針對事前、事中、事后等環(huán)節(jié),明確規(guī)范應(yīng)急處置基本程序。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則,市級建有一個養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急工作指揮中心、一個養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急人員收容場所和一個應(yīng)急物資儲備場所,并配備一支專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援隊伍??h市(區(qū))組建一支養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援隊伍,接受公安、衛(wèi)生健康、應(yīng)急管理等部門的指導(dǎo),對遇到突發(fā)緊急事件、自我處置能力不足的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)給予及時支援。督促指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)制訂應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,并結(jié)合機構(gòu)實際情況制訂處置專項突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括疫情防控、火災(zāi)處理預(yù)案、食物中毒處置預(yù)案、傳染病處置預(yù)案以及機構(gòu)認(rèn)為有必要制訂的其它預(yù)案。定期開展各類預(yù)案實操演練,提高工作人員應(yīng)急救援能力。
(九)推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
34.拓展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。完善養(yǎng)老服務(wù)多層次價格調(diào)控機制,引導(dǎo)社會資本投資城企聯(lián)動項目,支持市屬國資康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)公司建設(shè)發(fā)展,鼓勵各地成立國資康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)公司,發(fā)揮國資在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的示范引領(lǐng)作用。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè),扶持中小企業(yè),力爭形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益好的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵健全以老年旅游和休閑娛樂為主題的高層次養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系,建設(shè)全國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地。鼓勵與國內(nèi)外先進的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)機構(gòu)開展合作合資,探索社會化發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的新途徑。逐步擴大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模,增加老年消費,提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在地區(qū)生產(chǎn)總值中的比重。
35.發(fā)展“養(yǎng)老+金融”。進一步發(fā)揮市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)基金作用,撬動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資杠桿。支持有條件的養(yǎng)老企業(yè)進入資本市場,通過股票上市、項目融資、產(chǎn)權(quán)置換等方式籌措資金,擴大直接融資規(guī)模。鼓勵金融機構(gòu)向產(chǎn)權(quán)明晰的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)(設(shè)施)抵押貸款等創(chuàng)新性融資,積極開展應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押貸款創(chuàng)新,滿足養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)多樣化融資需求。加快推進養(yǎng)老機構(gòu)押金、預(yù)存金、政府部門財政性補助資金等托管業(yè)務(wù),并加大資金監(jiān)管力度。支持金融機構(gòu)利用閑置資源改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,對營業(yè)網(wǎng)點和線上平臺進行親老適老化改造。進一步規(guī)范并引導(dǎo)銀行、保險、信托、基金等金融機構(gòu)依托“蘇州市尊老卡”等載體,開發(fā)適合老年人的個人養(yǎng)老金融產(chǎn)品。加強老年人金融安全教育和防詐騙宣傳,提升老年人抵御欺詐銷售的意識。充分發(fā)揮商業(yè)保險對基本養(yǎng)老保險的補充作用,支持和鼓勵保險公司開發(fā)各類老年意外、醫(yī)療、健康、養(yǎng)老等保險產(chǎn)品,探索和完善商業(yè)性長期護理保險、個人稅收遞延型養(yǎng)老保險等老年保險項目,加快發(fā)展與基本醫(yī)療保險和長期護理保險制度相銜接的多層次保險體系。
36.加快老年消費市場培育。探索舉辦“九九重陽購物節(jié)”等專題節(jié)慶活動,鼓勵各大電商、零售企業(yè)、金融機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中展示、銷售老年用品和服務(wù)項目,促進老年消費市場的繁榮與發(fā)展。引導(dǎo)老年人樹立科學(xué)理性健康的消費新理念,推動老年消費轉(zhuǎn)型升級。開展消費教育引導(dǎo),暢通消費維權(quán)通道,持續(xù)加大執(zhí)法力度,落實《蘇州市加強老年消費者權(quán)益保護三年行動計劃(2021~2023年)》,建立多部門信息共享、通力協(xié)作的長效工作機制。
四、重點工程
(一)居家養(yǎng)老照護能力提升工程。
持續(xù)開展家庭養(yǎng)老夜間照料服務(wù)床位建設(shè),服務(wù)戶數(shù)每年保持在2000戶以上,接受夜間照料服務(wù)老人數(shù)占老年人總數(shù)的比例穩(wěn)步提升,并規(guī)范家庭照護床位建設(shè)。加大政府購買服務(wù)力度,使居家上門服務(wù)老年人數(shù)占比達(dá)到20%。持續(xù)深化家庭適老化改造,“十四五”期間為50000戶以上的經(jīng)濟困難和有需求的老年人家庭進行家庭適老化改造,每個市(區(qū))至少建有1個適老化改造產(chǎn)品展示中心(點)。探索開展認(rèn)知癥老年人初篩計劃,實現(xiàn)80周歲以上老年人全覆蓋。積極開展認(rèn)知癥家庭成員賦能計劃,減輕家庭照護壓力。
(二)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所擴面工程。
加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度,使城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)日間照料中心實現(xiàn)全覆蓋,社區(qū)日間照料床位達(dá)到30000張,社區(qū)老年助餐服務(wù)日均供客能力達(dá)到15萬人;每個鎮(zhèn)(街道)至少建有1個社區(qū)綜合養(yǎng)老(為老)服務(wù)中心,50%的城鄉(xiāng)社區(qū)創(chuàng)建蘇州市老年友好社區(qū),其中蘇州市示范性老年友好社區(qū)達(dá)到100個;鼓勵有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心等機構(gòu)配置方便老年人出行、運動的輔助器具,供社區(qū)內(nèi)失能、半失能居家老年人借用,各鎮(zhèn)(街道)至少建有1個養(yǎng)老康復(fù)輔具租賃點。
(三)機構(gòu)養(yǎng)老綜合發(fā)展優(yōu)化工程。
持續(xù)加大養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),使養(yǎng)老機構(gòu)總床位達(dá)到65000張,每個鎮(zhèn)(街道)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建成率達(dá)到100%,每個縣級市(區(qū))建有1處專為失智老年人服務(wù)的照護機構(gòu)或照護專區(qū)。接受等級評定的養(yǎng)老機構(gòu)占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的比例達(dá)到70%以上。所有養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機構(gòu),能夠以不同形式為住養(yǎng)老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)總床位的78%以上。每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位配備1名社會工作者。
(四)養(yǎng)老服務(wù)人才培育增效工程。
加強職業(yè)資格培訓(xùn)和崗位技能培訓(xùn),開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級社會化認(rèn)定?!笆奈濉逼陂g,全市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人員專業(yè)技能培訓(xùn)達(dá)到30000人次,養(yǎng)老護理人員參加崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%,養(yǎng)老護理人員持證上崗率達(dá)到93%以上。
(五)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系提質(zhì)工程。
多措并舉加強養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)、疫情防控等各項管理,實施養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險報告制度,切實消除各類風(fēng)險和隱患。加強養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管隊伍建設(shè),市及各縣級市(區(qū))成立養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指導(dǎo)中心。多部門協(xié)同推進養(yǎng)老服務(wù)日常監(jiān)督管理,健全部門聯(lián)動機制,形成監(jiān)督合力,創(chuàng)新監(jiān)管方式,落實監(jiān)管制度。加強現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用,注重監(jiān)管信息共享,加強行業(yè)。律和誠信建設(shè),全面提升監(jiān)管效能。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府依法行政、部門密切配合、群團組織積極參與、各方協(xié)同聯(lián)動的養(yǎng)老服務(wù)工作格局。進一步發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議作用,研究解決養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中遇到的突出矛盾和重大問題。配齊配強各級養(yǎng)老服務(wù)工作人員,加強養(yǎng)老服務(wù)各項能力建設(shè)。
(二)加強財政支持。
建立健全符合應(yīng)對人口老齡化需求、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制。各級財政按戶籍老年人口數(shù)每年預(yù)算安排養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費,到“十四五”末,每名老年人養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高到850元;各級福彩彩票公益金55%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。加強資金監(jiān)管,提高資金使用效率,確保公共財政資金的依法、依規(guī)、高效使用。
(三)加強土地保障。
根據(jù)國土空間規(guī)劃,編制完善養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃。規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)宜毗鄰醫(yī)療機構(gòu),嚴(yán)格按照《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ450-2018)、《老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)144-2010)進行建設(shè)。支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老服務(wù),進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途變更程序。充分保障非營利性養(yǎng)老機構(gòu)劃撥用地需求,以劃撥方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán)的非營利性養(yǎng)老機構(gòu),可憑登記機關(guān)頒發(fā)的社會服務(wù)機構(gòu)登記證書和其它法定材料,向?qū)俚刈匀毁Y源部門申請建設(shè)用地規(guī)劃許可。鼓勵非營利性養(yǎng)老機構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán),支持政府以作價出資或入股方式提供土地,與社會資本共建養(yǎng)老服務(wù)項目。合理確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地價格,以出讓方式供應(yīng)的社會福利用地,出讓底價可按不低于所在級別公共服務(wù)用地基準(zhǔn)地價的70%確定;以租賃方式供應(yīng)的社會福利用地,由當(dāng)?shù)厝嗣裾贫ㄗ畹妥饨饦?biāo)準(zhǔn),并在土地租賃合同中明確租金調(diào)整的時間間隔和調(diào)整方式。鼓勵以長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合等方式供地。利用存量土地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的,可以享受土地用途和使用權(quán)類型自正式使用起5年不變的過渡期政策;對于產(chǎn)權(quán)人有意將土地性質(zhì)調(diào)整為養(yǎng)老用地,按照新用途辦理產(chǎn)證的,在符合規(guī)劃的前提下,按《蘇州市關(guān)于優(yōu)化配置城鎮(zhèn)建設(shè)用地加快城市更新改造的實施意見》規(guī)定,完善用地手續(xù)后將用途調(diào)整到位。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。
堅持正確輿論導(dǎo)向,充分發(fā)揮廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等各類媒介作用,積極宣傳積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,大力宣傳養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)秀單位、先進個人等典型。打通各類養(yǎng)老服務(wù)政策落地的“最后一公里”,在加強政策宣傳方面,通過智慧化信息平臺,實現(xiàn)“人找政策”向“政策找人”轉(zhuǎn)變。
(五)注重規(guī)劃評估。
加強對規(guī)劃執(zhí)行落實情況的監(jiān)督檢查,實行中期評估和終期評估,監(jiān)督規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)落實情況。原則上于2023年底前完成中期評估,根據(jù)評估結(jié)果和形勢任務(wù)變化,合理調(diào)整規(guī)劃重點任務(wù)和指標(biāo);2025年底前完成終期評估,主動接受人大依法監(jiān)督、政協(xié)民主監(jiān)督及社會和媒體監(jiān)督,確保各項目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,并及時向社會發(fā)布評估結(jié)果。