大隱靜脈曲張屬于下肢慢性靜脈疾病,臨床上十分常見。是因靜脈的結(jié)構(gòu)或功能異常而使靜脈血回流不暢、靜脈壓力過高導致的一系列癥狀和體征為特征的綜合征。國際靜脈聯(lián)盟流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,50歲左右的下肢不適人群中,下肢慢性靜脈疾病占到63.9%。
病因:
1.靜脈壁薄弱;2.靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)不良;3.淺靜脈內(nèi)壓力升高。
好發(fā)因素:
1.長時間站立或坐位。
2.體型高大和肥胖。
3.妊娠和腹壓增高。
4.遺傳和習慣性便秘可能與下肢淺靜脈曲張有關(guān)。
臨床表現(xiàn):
1. 下肢靜脈擴張,伸長,迂曲,呈蚯蚓狀走形。
2. 初期:患肢酸脹,沉重,及鈍痛感,易疲乏。
3. 晚期:皮膚萎縮,脫屑,色素沉著,皮膚及皮下硬結(jié),甚至濕疹和潰瘍。
4. 可并發(fā)出血及血栓性靜脈炎,甚至并發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞。
治療:
1. 靜脈曲張是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病,到目前為止還沒有能夠徹底根治的方法,提倡聯(lián)合治療。
2. 吃藥、穿彈力襪只能改善癥狀,控制病情進展、降低復發(fā)的概率,因而只能作為術(shù)前、術(shù)后的輔助治療。
3. 微創(chuàng)手術(shù)適用范圍越來越廣,為了避免靜脈曲張嚴重并發(fā)癥,最好的選擇還是在并發(fā)癥出現(xiàn)之前,早期手術(shù)解決靜脈曲張。
4. 治療方法的選擇要根據(jù)每個病人的具體情況來定,定制個體化的治療方案。