一、服藥水量不可隨意
1、服藥時宜不用水或僅需少量水送服的藥物
(1)胃黏膜保護劑
如氫氧化鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍、硫糖鋁等，這些藥物服用后通過在消化道黏膜表面附著形成保護膜，如服用過多的水，易導致膜被稀釋甚至沖走，故建議服藥后不宜大量喝水。
(2)止咳藥
如甘草合劑、止咳糖漿等藥物，服藥后使咽喉部被浸潤，繼而發(fā)揮作用，因此應少喝水，尤其不應喝熱水。
(3)舌下含服的藥物
如硝酸甘油等，舌下含服后由舌下靜脈直接吸收生效，不能咽下，故不需要用水送服。
(4)苦味健胃劑
如復方龍膽酊，是利用其苦味反射性地促進胃液分泌來增進食欲，故不宜多喝水，以免沖淡苦味而影響藥效。
(5)各類治療口腔、咽喉感染的口含片
如西瓜霜潤喉片等，飲水過多，可減弱其潤喉作用和對咽喉部黏膜的保護作用。
2、服藥時需要大量飲水的藥物
(1)容易引起尿路結晶的藥物，需通過大量飲水加速藥物排泄
①磺胺類藥物：代表藥物有磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復方磺胺甲唑。這些藥物主要經(jīng)腎排泄，在尿液中的濃度高，可形成結晶性沉淀，易發(fā)生尿路刺激，出現(xiàn)結晶尿、血尿、蛋白尿和疼痛，嚴重時無法排出尿液。在服用后宜大量飲水，便于用尿液沖走結晶，有條件可加服碳酸氫鈉以堿化尿液，促使結晶的溶解度提高。另外還有一些具有磺胺結構的藥物如柳氮磺吡啶等藥也如此。
②抗病毒藥物：如阿昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，給藥期間應給予患者充足的水，防止在腎小管內沉淀，引起腎臟損害。
③抗痛風藥物：促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆，服藥期間建議大量飲水，每天不少于1.5~2升，以免排泄的尿中尿酸過多導致尿酸結晶?？勺们橥瑫r服用碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑堿化尿液，促進排出尿酸。
④排尿結石藥：如五淋化石丸，服用后也須大量飲水，保持一日尿量2500～3000毫升，以沖洗尿道，稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度和尿鹽沉淀的機會。
(2)解熱鎮(zhèn)痛藥
如乙酰氨基酚、布洛芬，此類藥物會加速排汗，造成體內水分流失，多喝些水也可預防脫水的發(fā)生。
(3)易引起口干的藥物
如阿托品、山莨菪堿等。
(4)對消化道有刺激的藥物
如阿侖磷酸鈉、四環(huán)素類藥物、補鐵劑等，均需加大服用水量，至少用200ml水送服，以減輕對消化道的刺激。
(5)電解質
如口服補液鹽（ORS）粉，每袋加500-1000ml涼開水沖溶后服下。
二、用藥水溫不可過高
水溫過高可導致藥效降低。以下藥品不宜用過熱的水服用：
1、助消化類藥
如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等，主要成分是酶，受熱后即發(fā)生凝固變性而失去作用，達不到助消化的目的。胃蛋白酶70攝氏度時即失效。
2、含活性菌類
如地衣芽孢桿菌、雙歧桿菌制劑、益生菌等。
3、活疫苗類
如小兒麻痹癥糖丸，是一種減毒活疫苗，此類藥物需要用涼開水送服，否則疫苗滅活，無法起到預防作用。
4、維生素類
維生素C、維生素B1、維生素B2性質不穩(wěn)定，受熱后易還原破壞而失去藥效。
三、服藥用水選擇不可隨便
一般來說首選使用溫開水服藥為宜，有些特殊情況除外。以下飲料不推薦作為服藥用水。
1、茶水
茶葉中的鞣酸與藥物中的某些成分如蛋白質、生物堿、重金屬鹽作用可發(fā)生絡合作用產(chǎn)生沉淀，從而影響療效和產(chǎn)生副作用。故胃蛋白酶、多酶片、硫酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁、碳酸氫鈉、四環(huán)素、地高辛等藥物不宜用茶水送服。
2、果汁
果汁（尤其是新鮮果汁）主要含有維生素 C和檸檬酸等，容易與藥物發(fā)生分解、化合等化學反應，不利于藥物的吸收。尤其是葡萄柚，可抑制某些肝代謝酶，延緩了部分藥物在肝臟內的代謝，導致藥物蓄積，引起毒性反應，故建議盡量避免與柚汁同服。
3、可樂
碳酸飲料一般含有咖啡因、磷酸和碳酸等成分。磷酸及碳酸可與鈣劑或鐵劑形成不溶性的沉淀，阻礙其吸收；還可降低中和胃酸的藥物（如：碳酸氫鈉、氫氧化鋁等）的療效?？Х纫蚩纱碳の杆岱置?，增加藥物對胃腸道的刺激，增加不良反應的發(fā)生。
4、牛奶
牛奶中的蛋白質和鈣離子，可能與某些藥物（如四環(huán)素、紅霉素）結合形成不溶性的螯合物，而影響藥物的吸收，因此不建議與藥物同服，除非一些明確說明可以用牛奶送服的藥物，如胃黏膜保護藥磷酸鋁凝膠等。
5、礦泉水
礦泉水中含有礦物質、金屬離子，可能對某些藥物吸收有影響。
用藥后的飲食提醒
1、忌喝西柚汁：西柚中含有呋喃香豆素類化合物，可影響肝臟中某些酶的作用，延緩藥物代謝，更容易導致藥物蓄積，引起不良反應。正在服用降壓藥物（如硝苯地平、氨氯地平等）、降脂藥物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）、免疫抑制藥物（如環(huán)孢素、他克莫司等）和鎮(zhèn)靜催眠藥物（如地西泮、咪達唑侖等）的患者不適宜與西柚汁同服。
2、忌飲酒：酒精進入人體后需要被氧化成乙醛，再進一步氧化成乙酸代謝掉。服用某些藥物如頭孢菌素、甲硝唑等抗菌藥物，可以競爭性的與乙醛代謝的酶相結合，導致體內乙醛大量積聚，從而出現(xiàn)心率加快，血壓下降，面部潮紅等現(xiàn)象，嚴重者出現(xiàn)心力衰竭，導致死亡。
酒精具有擴張血管、抑制呼吸和心跳等作用，服用降壓藥或擴血管藥后飲酒，則有誘發(fā)低血壓的風險；服用鎮(zhèn)靜催眠藥飲酒，則加重了其中樞抑制和呼吸抑制作，嚴重者會致死。
3、對于某些抗抑郁藥、抗結核藥、抗腫瘤藥物，服用期間忌吃奶酪、香蕉、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物。如單氨氧化酶抗抑郁藥的作用機理是抑制體內的單氨氧化酶(MAO)。但這種MAO抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應，產(chǎn)生去甲腎上腺素，聚集過多將使血壓異常升高，使抗抑郁的目的無法達成。
4、對于一些苦味健胃藥，忌吃糖或甜食?？辔督∥杆幹饕ㄟ^刺激末梢神經(jīng)，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以起到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。