問:緩解腰椎間盤突出癥,腰下墊枕頭有用嗎?
建議不要!
腰部墊枕是中醫(yī)治療腰椎壓縮性骨折的有效方法之一,但對于腰椎間盤突出癥來說,平臥時墊枕卻不能從根本上減輕椎間盤受力,更無法讓突出的椎間盤回縮,所以治不好腰突癥。
因為,腰椎間盤一旦突出,后縱韌帶就變得松弛薄弱,僅靠過伸的動作或擠壓來增加前凸,試圖讓突出的椎間盤組織再回納原位是比較困難的,臨床上也缺乏循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)支持證據(jù)。
生物力學(xué)研究表明,人體臥位時椎間盤壓力已處于最低,約為端坐時椎間盤壓力的六分之一,此時墊枕對減少椎間盤壓力并無太大效果。
可見,不論中西醫(yī),腰部墊枕都不屬于腰突癥的規(guī)范治療手段。
此外,睡覺時腰部墊枕還存在三個弊端:
其一,腰椎間盤突出后,腰部肌肉痙攣水腫,墊枕會人為加大腰椎向前曲度,擠壓已經(jīng)后突的髓核,可能刺激局部神經(jīng),加重炎癥反應(yīng)及腰痛、下肢疼痛麻木癥狀。
其二,墊枕并非牽引,不會拉大椎間隙,反倒傷害腰椎后方結(jié)構(gòu),比如因過度擠壓引起腰椎小關(guān)節(jié)受損紊亂。
其三,長時間用枕頭墊在腰部的睡姿并不舒適,往往影響患者睡眠休息。
所以說,患腰突癥后應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息,且盡量臥硬板床,只要鋪10cm左右軟硬適中的床墊即可。
如果采取仰臥位,不妨在膝蓋下方放一個枕頭,可幫助緩解腰部肌肉緊張,減輕炎性刺激和疼痛癥狀。